Статьи об исследованиях
Что известно о COVID-19 к ноябрю 2020 года: 5 важных фактов
Профессор фармации Университета Торонто отправил это четко сформулированное сообщение своей семье.
Что касается пандемии, то у тех, кто заразился на 3 месяца позже, например в июне 2020 года, больше шансов выжить, чем у тех, кто заразился в феврале-апреле 2020 года. Причина этого заключается в том, что врачи и ученые знают о Covid-19 больше, чем три месяца назад, и, следовательно, могут лучше лечить пациентов.
Вот 5 важных фактов, которые мы знаем сейчас и которых не знали в феврале 2020 года.
1. Главное в патогенезе - тромбы
Первоначально считалось, что COVID-19 вызывает смерть от пневмонии-легочной инфекции, поэтому использование ИВЛ считалось лучшим способом лечения больных пациентов, которые не могли дышать. Теперь мы понимаем, что вирус вызывает образование тромбов в кровеносных сосудах легких и других частях тела, и это вызывает снижение оксигенации.
Теперь мы знаем, что простое обеспечение кислородом с помощью ИВЛ не поможет. Мы должны предотвратить и растворить микро-сгустки в легких. Вот почему мы используем такие препараты, как Аспирин и Гепарин (разжижители крови, предотвращающие свертывание крови) в качестве протокола в схемах лечения в октябре 2020 года.
2. Ложное ощущение нормальной оксигенации
Раньше пациенты падали замертво на дороге или даже до прибытия в больницу из-за снижения содержания кислорода в крови. Это называлось скрытой гипоксией, при которой хотя насыщение кислородом постепенно снижалось, у пациентов с COVID-19 не было симптомов до тех пор, пока оно не становилось критически меньшим, иногда до 70%.
Обычно мы задыхаемся, если сатурация ниже 90%. Такая одышка не провоцируется у пациентов с COVID, поэтому мы опаздывали с доставкой больных в больницы в феврале 2020 года. Теперь, зная о скрытой гипоксии, мы контролируем насыщение кислородом всех пациентов COVID с помощью простого пульсоксиметра и доставляем их в больницу, если насыщение кислородом падает до 93% или ниже. Это дает врачам время для коррекции дефицита кислорода в крови, и в октябре 2020 года у них будет больше шансов выжить.
3. Эффективные противовирусные препараты
В феврале 2020 года у нас не было лекарств для борьбы с коронавирусом. Мы лечили только осложнения, вызванные гипоксией. Поэтому большинство пациентов серьезно заразились.
Теперь у нас есть два важных лекарства - ФАВИПИРАВИР и РЕМДЕСИВИР. Эти противовирусные препараты могут обезвредить коронавирус. Используя эти два препарата, мы можем предотвратить тяжелое заражение пациентов и, следовательно, вылечить их до того, как начнется тяжелая гипоксия.
Это стало известно в октябре 2020 года, но было неведомо в феврале 2020 года.
4. Изыточный иммунный ответ может убить
Многие пациенты с Covid-19 умирают не столько из-за вируса, сколько из-за того, что собственная иммунная система пациента реагирует преувеличенным образом, называемым ЦИТОКИНОВЫМ штормом. Этот бурный иммунный ответ не только убивает вирус, но и может убить больного. В феврале 2020 года мы не знали, как предотвратить это.
Теперь, в октябре 2020 года, мы знаем, что стероиды, которые врачи во всем мире используют уже почти 80 лет, могут быть использованы для предотвращения цитокинового шторма у некоторых пациентов.
5. Применение препаратов компенсации и лечение позой
Теперь мы также знаем, что люди с гипоксией чувствуют облегчение, просто лежа на животе. Кроме того, несколько дней назад израильские ученые обнаружили, что химическое вещество, известное как Альфа-дефензин, вырабатываемое белыми кровяными клетками пациента, может вызывать микро-сгустки в кровеносных сосудах легких, и это можно лечить с помощью колхицина, который использовался в течение многих десятилетий при лечении подагры. Так что теперь мы точно знаем, что у пациентов больше шансов выжить после заражения COVID-19 в октябре 2020 года, чем в феврале 2020 года.
Забегая вперед, мы не будем паниковать по поводу Covid-19, если вспомним, что у человека, который заразился сейчас, больше шансов выжить, чем у того, кто заразился раньше.
Давайте продолжим соблюдать меры предосторожности, носить маски и практиковать социальное дистанцирование.
Основная статья о COVID-19 с ценами на лабораторную диагностику расположена по ссылке.
Статья верифицирована 9 октября 2023 года.
Если желаете поделиться новостью, опубликуйте её на своей странице, выбрав кнопку нужной соцсети: